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肺曲霉菌病手术后复发肺曲霉菌病

时间:2020-07-12 00:39:24 /人气:649 ℃

肺曲霉菌病手术后复发肺曲霉菌病


来自好大夫专家团的回答:

你好,根据你提供的病情来看,肺部病情迁延的时间比较长。结合你的疑惑,初步分析如下,供你参考:1、青年期间的肺部真菌不少见,主要原因分析和身体免疫力以及居住或者工作环境关系密切。更主要的应该是生活的环境存在较大浓度的曲霉菌。2、原则上来说,如果肺部手术后培养为烟曲霉的话应该在术后立即进行正规的抗曲霉治疗。术后25天才开始使用伏立康唑间隔时间的确有些长,并且在使用伏立康唑后没有看到你的复查结果,所以无法判断4周的治疗效果。3、再次出现咯血,胸部CT检查认为晕轮征也是诊断真菌感染的证据,但至今尚无病原学及病理学方面的诊断。但于开始抗真菌治疗后复查,CT比较明显好转,从另外一个侧面支持肺部真菌感染的诊断。但此次发病是否仍未肺烟曲霉感染复查尚缺乏足够的证据。4、从你提供的情况来看,病灶比较局限,现在不能诊断为侵袭性肺曲霉。5、抗真菌治疗的疗程应该首先确定在4周,4周之后复查胸部CT,根据复查结果确定下一步治疗计划。6、关于“复发的原因”,除了自身免疫力的问题之外,更应该重视生活居住的环境,有必要的话要更换生活和工作环境。上述分析意见供参考,祝你早日康复!(肖庆大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)周口市中心医院肖庆 本回答由提问者推荐


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